Auxílio-doença: como pedir no INSS

Quando vale a pena pedir

O nome oficial hoje é benefício por incapacidade temporária, mas todo mundo ainda chama de auxílio-doença. Ele serve quando um problema de saúde te impede de trabalhar por mais de 15 dias seguidos. Para empregado CLT, os primeiros 15 dias são pagos pela empresa — o INSS assume do 16º dia em diante. Autônomos e contribuintes individuais pedem desde o início.

A carência: os 12 meses (e as exceções)

Em regra, é preciso ter 12 contribuições mensais ao INSS para ter direito. Mas há exceções importantes que dispensam a carência: acidentes de qualquer natureza e doenças graves previstas em lei (câncer, AIDS, tuberculose ativa, cardiopatia grave, entre outras). Nesses casos, basta estar com a qualidade de segurado em dia — mesmo com poucas contribuições.

Perícia: o momento que decide tudo

O pedido é feito pelo Meu INSS (aplicativo ou site) ou pelo 135, e o passo decisivo é a perícia médica — presencial ou documental. O segredo de um bom laudo: peça ao seu médico um relatório com CID, descrição das limitações e por que elas impedem o seu trabalho específico. "Dor lombar" genérico reprova; "lombalgia com irradiação que impede carregar peso, essencial à função de ajudante" aprova.

Novidade que acelerou tudo: o Atestmed, análise só de documentos pelo aplicativo, sem perícia presencial — vale para afastamentos de até 180 dias e costuma sair bem mais rápido que a fila da perícia tradicional.

Quanto você recebe

O valor é 91% do salário-de-benefício (média das suas contribuições), respeitando o piso de 1 salário mínimo. O pagamento segue o calendário do INSS, na leva de até 1 salário mínimo ou acima, conforme o valor — pelo final do número do benefício.